村卫生室的自查报告

时间：2024-01-13 22:53:49 作者：网友上传字数：8850字

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第一篇：卫生室医保自查自纠整改报告

按照洛阳市医疗保障局《关于对违规使用医保基金行为专项自查的通知》要求，我院立即组织相关人员严格按照医疗保险的政策规定和要求，对医保基金使用情况工作进行了自查自纠，认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：

一、提高思想认识，严肃规范管理

为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了院领导为组长，相关科室负责人为成员的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。组织全院医护人员认真学习有关文件，针对本院工作实际，查找差距，积极整改，加强自律管理、自我管理。

严格按照我院与医保中心签定的《定点医疗机构服务协议书》的要求执行，合理、合法、规范地进行医疗服务，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生，保证医保基金的安全运行。

二、建立长效控费机制，完成各项控费指标

我院医保办联合医、药、护一线医务人员以及相关科室,实行综合性控制措施进行合理控制医疗费用。严格要求医务人员在诊疗过程中应严格遵守各项诊疗常规，做到因病施治，合理检查、合理治疗、合理用药，禁止过度检查。严格掌握参保人的.入院标准、出院标准，严禁将可在门诊、急诊、留观及门诊特定项目实施治疗的病人收入住院。

充分利用医院信息系统，实时监测全院医保病人费用、自费比例及超定额费用等指标，实时查询在院医保病人的医疗费用情况，查阅在院医保病人的费用明细，发现问题及时与科主任和主管医生沟通，并给予正确的指导。

第二篇：卫生室自查报告范文

兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室按照省级卫生室建设规定及新驿卫生院要求，深入扎实开展创建工作几年来，不断改善基础条件，完善服务功能，提高服务能力，通过几年努力，达到规范管理、完善功能、确保质量、高效运行、科学创新、发展事业的总目标，充分满足人民群众基本医疗和公共卫生服务要求。

就当前的工作自查基本情况汇报如下：

一、法律法规

1.我室设置符合当地区城卫生规范要求。

2.按要求接受新驿中心卫生院一体化管理。

3.我室医疗机构标牌、标识符合统一规范规定。

4.我室独立设置诊断室、观察室、治疗室、理疗室、药房、医生值班室。

5.我室无不具备执业资格的'执业人员。

二、基本标准

1.机构与执业：

单位全称“兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室”，位于兖州市新驿镇高吴桥一村，法人代表 ***；主要负责人 ***；具有兖州市卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号pdy*****737088212d****，有效期至20xx年12月31日止。我室举办主体、法定代表人及主要负责人明确，产权明晰职责明确、运转规范、独立核算、依法执业、管理有序。《医疗机构执业许可证》合法、有效，按时校检，并悬挂在诊断室醒目位置，乡村医生无超范围执业。

2.房屋建设与布局：

我村卫生室面积为120O

，业务用房与生活用房严格分开，药房建设符合标准要求，药柜规格统一，整齐美观，房屋外观整洁，室内摆置规范、墙白地平、

(第2页)正文：光线明亮、窗明室净、通风干爽。

3.人员管理：

我室配置乡村医生3名，每人每年参加新驿中心医院组织培训学习2次以上，县级培训1次，省级在岗培训2次，乡村医院统一着装，并配带统一胸牌。

4 .药物与设备配置：

我室采购药品，无假冒伪劣过期药品，药品配备150种，其中急救药品5种，中成药45种，西药100种。配备医疗设备及设施：听诊器、血压计、体温表、出诊箱、压舌板、身高体重称、污物桶、换药盘、观察床、诊断床、诊断桌、药柜、资料柜、治疗台、高压灭菌锅、输液架、氧气瓶、小型器械包、紫外线灯、针灸、火罐、电脑、电视机等。

5.基本公共卫生服务：

协助新驿中心卫生院建立农村居民健康档案，做到健康档案立卷归档，有专用健康档案柜，分类放置，标记清楚，便于查阅。本村规范建档率超过省当年标准30%以上，掌握国家免疫规划疫苗接种对象，按时下发接种通知单和督导接种，并作登记。开展妇幼保健和计划生育宣传，掌握本村孕妇人数，出生人口情况和孕产妇围产儿、新生儿人数情况并按照要求准时上报，协助新驿中心卫生院开展孕产妇与儿童保健系统管理工作。落实传染病登记报告制度，传染病漏报率为零。艾滋病、结核病等传染病防治知识宣传到位。配合新驿中心卫生院落实高血压、糖尿病等慢性病系统管理，本村系统管理率95%以上，协助开展爱国卫生运动，健康教育和卫生知识宣传。

6.基本医疗服务：

坚持24小时应诊和首诊负责制，做到随叫随到，随到随诊，电话：13639**9808 。看病有登记，用药有处方，转诊有记录。对急危病人做好转诊和诊治登记，熟练掌握常见抢救原则和安全注射技术，具备过敏抢救药品，并集中放置便于紧急使用。门诊日志、病历、处方等文书必须规范书写，不潦草、不缺项。处方合格率100%，严格执行消毒隔离制度，正确配制和使用消毒液，规范使用高压消毒锅，紫外线并做好登记工作。建立并执行医疗废弃物管理制度，正确处理一次性医疗用品及废弃物。一次性医疗用品及废弃物按国家有关规定收集，密闭运送，包装物与容器标识明确，医疗废弃物暂时储存设施符合国家要求，医疗废弃物暂存、运送登记完善，资料齐全。

7.统一规范管理：

我室建立健全门诊登记制度、处方制度、消毒制度、传染病登记监测报告制度、药房管理制度、医疗废弃物处理制度、安全注射工作制度、乡村医生职责、村级保健员职责、免疫运转流程图、儿童免疫程序等11种制度，并熟练掌握，做到收费有凭证、进药有票据、收支有账目，严格执行医疗收费价格和药品价格政策，公开收费标准和常用药价格，建立由新驿中心卫生院统一、规范制作的健康教育宣传内容。建立卫生室卫生信息化管理终端，实施运转门诊登记、新农合费用核算、传染病病情上报、计划免疫、妇幼保健、慢性病管理等6项信息系统，逐步实现乡村一体化网络信息流通和信息共享。

三、存在的不足

1.我村卫生室房屋、设备集体投入为零。

2.部分医疗设备不能满足临床需求。

3.医疗文书的书写有待进一步规范。

四、改进措施

1.政府集体应加大房屋、设备投入力度。

2.加大就医环境改善力度。

3.创造条件加强乡村医生业务学习。、

4.贯彻落实卫生室规范化、标准化、制度化建设，进一步加强卫生室内涵建设，以人为本，为人民健康服务。

　　兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室

　　负责人：***

　　20xx年11月21日

第三篇：卫生院安全生产自查工作报告

为加强医院病原微生物实验室生物安全管理工作，确保创建平安医院目标的实现，我院检验室根据吉林省《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关内容，对医院实验室安全管理工作进行了认真自查，对相关人员进行了再次的细致培训，提高他们生物安全的意识及掌握必要的生物安全知识。

通过本次自查我们发现存在如下问题：

1、采集标本实验室，血液和尿液标本未分区。

2、实验室工作区域，清洁区和污染区分区不明显。

3、污物处理分装不够明细，垃圾处理不及时。

针对存在的问题，我院做出了如下整改措施：

1、明确各种标本采集和存放的区域，并设立醒目标示。

2、加强实验室人员对基础知识的学习，明确相关分区，并设立标示。

3、加强实验室生物安全管理工作，狠抓各项规章制度的落实。医院检验室根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关规定进行学习，并定期对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查，对存在的问题及时进行整改。实验室所从事的实验活动均严格遵守有关的国家标准和实验室技术规范、操作规程，并指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况。同时，对检查情况进行详细记录，定期召开会议讨论工作中发现的问题，及时纠正。

4、严格医疗废物的处理

我院化验室将按照县级人民政府卫生行政主管部门,环境保护行政主管部门的要求,自行就地处置其产生的医疗废物。使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物应当消毒并作毁形处理。能够焚烧的及时焚烧。不能焚烧的.,消毒后集中填埋。

5、实验室生物安全突发事件的处理工作

在此次自检中，我院实验室对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处置体系，进一步进行了修订，使之能满足实际工作的需要。

6、提高意识，加强学习

组织检验人员对《病原微生物实验室生物安全管理条例》进行全面系统的学习，同时加强了实验室的准入制度的管理，标明实验室类型、负责人及其联络方式。加强了个人安全防护，并要求检验人员严格遵守标准的操作规程进行检验。

第四篇：年度卫生室自查报告

按照信政办明电〔20xx年9月份，试验区中3条主干道相继贯通，道路等基础设施的投入使用，为试验区中其它配套工程，如村卫生室的建设提供了施工条件。我区辖区内目前已经建成一座农民新村，新村中的居民主要是王香铺村中的原农民。根据全市建设村级标准化卫生室的总体要求，我们结合我区农民新村中居民有3700人口，人数比较多的特点，按照《信阳市平桥区卫生局村级卫生所施工图》，把我区的村卫生室建成为两层标准化卫生及医疗场所，命名为“王香铺村卫生室”。该卫生室从9月下旬动工以来，建设比较顺利，11月中旬主体工程基本竣工，最近一个多月，主要进行附属及配套工程的施工。到12月中旬，该工程主体工程及附属配套工程基本上按上级要求，全部完成了施工任务，20xx年12月23日，该卫生室已正式投入使用。

（一）主体工程。共建成砖混结构坡屋顶两层楼房，建筑面积xxxx平方米；完成玻璃门窗及防护窗的安装；完成楼房内部结构施工。

（二）装饰工程。完成内外墙贴面砖、内墙及天棚墙面漆、室内及走廊地板砖、外贴蘑菇石、屋面红瓦、卫生标识柱装饰等。

（三）附属工程。完成卫生室外栅栏围墙、大门的土建及装饰工程、完成院内地坪及与农民新村中主干道连接线的硬化工程、完成公示栏及焚烧炉等附属设施。

此报告

根据xx市卫生局《关于对农村卫生工作交叉检查的通知》(xx卫基妇[xx]36号)精神，我局对我县农村卫生工作进行了自查，现将农村卫生工作落实情况汇报如下：

一、基本情况

xx县位于xx市北部，辖6镇3乡xxx个行政村，人口xxx人，设有县级医疗机构，县医院、中医院、妇幼保健院、精神病防治院、疾病预防控制中心和卫生监督所等机构各一家，xxx个乡镇均设立了卫生院，其中中心卫生院xxx家,普通乡卫生院xxx家,共设有xxx个村级卫生所。

xx年以来，我县农村卫生工作得到了进一步的发展，农村卫生服务体系逐步完善，乡镇卫生院基础设施建设投入xxx万元，新扩建xxx平方米。xx年，全县儿童计免五苗接种率达xxx，孕产妇住院分娩率为xxx，孕产妇死亡率为0，婴儿死亡率为xx‰，住院分娩新生儿出生缺陷发生率xx01‰。甲级卫生所35间(xxx)，农村改水受益人口达xxx，卫生户厕普及率达xxx。

二、认真贯彻两个《农村卫生决定》

县委、县人民政府能认真贯彻两个《农村卫生工作决定》，把我县农村卫生工作作为保护和增进广大农民健康、解决“三农”问题和促进城乡经济社会协调发展的一项重要工作来抓。根据我县农村的实际情况，县委县政府及时制定了《中共xxx委、县人民政府贯彻〈自治区党委自治区人民政府关于进一步加强农村卫生工作，前面提高农民健康水平的决定〉实施意见》和《xxx农村初级卫生保健规划(20xx――20xx年)》，提出了农村卫生改革与发展目标、任务和改革措施。县人民政府每年都召开农村卫生工作会议，部署我县农村初级卫生保健阶段性工作，采取责任目标考核等方式，全面推出农村卫生工作。

三、初级卫生保健规划落实情况：

县人民政府制定了《xx县农村初级卫生保健规划(20xx――20xx年)》，已将初级保健工作纳入当地经济社会发展中，认真组织实施。县人民政府成立了“初级卫生保健委员会”，由分管副县长担任主任，委员会下设办公室(即初保办)，负责初级卫生保健的日常工作，初保办设在县卫生局内，县定事业编制2人，在编xxx人。县人民政府xxx卫生局每年均把初级卫生保健规划中的主要指标列入乡镇政府、乡镇卫生院和医疗卫生机构的年度考核目标，初级卫生保健的主要指标均能完成阶段性指标。

四、对口支援乡镇卫生院情况

我县对口支援乡镇卫生院工作在xx年开始，当时是县直医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院。xx年我局以xx卫[xx]6号文中确定了支援单位与受援单位。在第二周期和第三周期，除区卫生厅安排的支援单位外，我们也根据自己的实际情况，继续安排县内的对口支援工作，并且把对口支援乡镇卫生院工作列入每年卫生工作综合管理目标的重要内容来考核。在对口支援乡镇卫生院工作中，支援单位都成立了对口支援工作领导小组和技术指导小组，制定了支援工作计划，支援与受援双方签订了支援协议，明确了各自的职责、任务和义务，通过三周期的对口支援工作，共开办医务人员培训办20期，培训医务人员xxx人次，安排人员进修xxx次，帮助开展适宜新技术2项，投入环境美化资金xxx万元，业务用房建设及维修资金xxx万元，赠送医疗设备总价值xxx万多元，赠送药品价值约xxx万元。县中医院在第二周期对口支援工作中投入资

金xxx多万元，帮助西河镇卫生院建设门诊大楼因工作成绩显著，荣获自治区对口支援工作一等奖，县人民医院xxx妇幼保健院分别获自治区对口支援工作二、三等奖的表彰。

五、乡镇卫生业务一体化工作

我县乡村卫生服务一体化工作开始于xx年，xx年县人民政府以xx政办(xx)60号文下发了《xxx乡村卫生服务规范管理一体化试点实施方案》，全县xxx个乡镇成立于我区卫生服务中心，对村级卫生村实行“四统一”管理，即：统一人员管理、统一药品采购、统一财务管理、统一人员调配，开展了以乡村巡诊、入户建立居民健康档案、宣传卫生保健知识等社区卫生服务、建起农民健康档案xxx万份，家庭健康档案900xxx份。

六、提高农村卫生服务体系和新型农村合作医疗管理能力建设项目实施情况。

我县xxx个乡镇卫生院，除长坪卫生院由于人员极少，不能派出人员进行传染病主治医师培训外，余下xxx个乡镇卫生院都派出人员完成了基础理论的集中培训、临床培训，培训单位是县人民医院，县医院能按照市卫生局要求，成立有培训工作领导小组，培训工作有计划和实施方案。村级卫生人员传染病基本知识培训工作已完成，培训xxx人，培训率xxx，培训合格率xxx。

七、村卫生所(点)管理情况

县卫生局能认真贯彻《乡村医生从业管理条例》，乡镇卫生院能加强对村级卫生机构和乡村医生的监管，已全部完成乡村医生的注册工作，注册村医xxx人，严格《乡村医生管理条例》的有关规定，加强乡村医生的管理，把住乡村医生准入关。全县xxx个行政村中，甲级卫生所51间，占村卫生所的xxx，县卫生局每年应对乡村医生进行不少于5天的业务培训。

我县从事公共卫生服务的乡村医生补助经费。xx年已列入县财政预算，县人民政府以xx政函[xx]84号对我县乡村医生以及公共卫生工作的村医进行量化考核和发放补助进行了批复，批准我县按乡村医生按完成工作的考核的等级情况分别给予每月xxx元、xxx元、xxx元的补助。

八、存在问题：

1、乡镇卫生院负债过重。

我县的大多数卫生院均是近年进行业务用房的基础设施建设的，由于上级拨款数额有限，加上地方村政配套经费不到位，造成了卫生院基建的普遍欠债。据统计，基建工程款xxx万元以上的卫生院xxx家，xxx万元以上的xxx家。由于负债过重，严重影响到卫生院设备投入和职工的工作积极性，成为阻碍卫生院发展的一大原因。

2、乡镇卫生院缺编严重

据我县今年6月份统计，我县xxx个乡镇卫生院定编xxx人，在编人数xxx人，空编人数xxx人。在xxx个乡镇中除xx山镇、西河镇卫生院外，(西河卫生院为新恢复的卫生院，恢复时县里仅给编制xxx人)，其它xxx个卫生院均有不同程度的缺编。卫生技术人员的严重不足，影响农村卫生工作的正常开展，除了应付一些日常基本医疗工作外，根本抽不出人去开展社区卫生服务等农村卫生工作，也无法安排人员外出进修学习，阻碍卫生院发展和影响农村卫生工作的开展。

3、乡镇卫生院职工住宿条件差，“走读”现象较多。

虽然各卫生院每年对基础设施建设都进行了投入，但投入的都是业务用房。由于卫生院大部分宿舍均为六十年代末、七十年代初建的砖瓦结构房屋(很多还是泥砖)，现已成为危房，加上一些卫生院的迁址，没有建造宿舍，无法使职工安心下来工作与生活，据统计除汉豪、黄村镇两卫生院有宿舍外，其余xxx家卫生院均没有职工宿舍，这些卫生院仅能安排业务用房用作部分住房，大部分医务人员均为“走读”上班，既挤占了业务用房，也不利于医院的工作安排，影响到卫生院正常工作的开展。

4、乡镇卫生院卫生技术人员知识层次低，素质不高，中级以上职务及全科医生缺乏。

5、村级卫生所房屋简陋，甲级卫生所比例不高。

据统计，我县甲级卫生所仅35间，占村卫生所的xxx，大大低于xxx甲级卫生所的比例(xxx)。村卫生所人员学历以中专为主，取得执业医师的比例很低。在35所甲级卫生所中，绝大多数的业务用房还是利用私人房屋开展工作。卫生所的村医多数兼有其他职业，村医收入低，许多出现转行或停业，不能使我县乡村医生队伍稳定，容易使县、乡、村三级卫生预防保健网网底出现破溃现象，阻碍了我县农村卫生的发展。

第五篇：卫生村自查报告

xxx村位于AA路以北，紧邻VV路，现有人口1850人，耕地3000亩；党员56人，两委成员4人，我村始终按照生产发展、生活富裕、乡风文明、村容整洁、管理民主的“20”方针积极进行社会主义新农村建设，实现了在建设文明村庄的道路上的一个精彩的“转身”。

一、明确思路、广泛宣传动员。

该村把改善群众生产、生活条件做为文明生态村建设的第一目标，加强生态环境、人文环境建设。在党工委、办事处召开创建工作动员大会后，该村也召开了创建工作动员会，制定了文明生态村建设计划和目标，将有关创建内容上墙，利用广播、召开党员会、村民代表会、村民小组会等多种形式，广泛宣传创建的意义、目的和内容。村里发放《致全体村民的一封信》600余份，使每家每户都自觉地参与到创建工作当中来。通过这些措施，大大提高了村民创建的积极性，营造了良好的创建氛围，形成了干群同创的局面。

二、细化任务，保证创建质量。

按照建设文明生态村的要求，村两委班子励精图治，精心谋划，积极运作。一是辟富路。该村“两委”一班人，选准路子，因势利导，统一规划了200亩养殖小区，与金河公司建立了长期供货

关系。在搞好养殖的基础上，村“两委”带领群众通过参观学习等方式，大力发展大棚瓜菜，现已规划瓜菜大棚77个，180多亩，年增加群众收入100多万元，真正把群众领上了致富路。二是解民忧。村“两委”按文明生态村建设要求，先后对南北、东西大街进行硬化。长1600米，宽8米，投资约70万元。对大街两侧的地沟进行清理维修，对两侧的闲置地块进行绿化；对小街两侧的柴草进行清理，定点堆放。村内南北、东西大街一侧安装路灯。对村外道路进行了彻底整修。粉刷墙体7100平方米，新建公共活动中心800平方米，有效地提高了群众的生产生活条件。三是树新风。村“两委”一班人围绕新农村建设，规划建设了群众文化大院、娱乐活动室，先后筹资5000元，购买了锣鼓、二胡等文化，并引导群众把喜闻乐见的好事，编成文艺节目进行演出，促进了精神文明建设。四是加快治理，全面净化。全村按照逐户划定责任区，实行两委班子包片，党员和村民代表包户督导清理，组织专业清理队伍，大张旗鼓地开展环境卫生综合整治。五是深入谋划，植树绿化。按照四季常绿，三季有花要求，在街道两旁统一植树栽花、庭院见缝插针、农户栽树栽花、村庄周围培植观赏树，全村生态环境得到有效改善。

三、优化结构，增强发展后劲。

该村在建设文明生态村问题上，既立足当前，又考虑长远。积极筹措资金保硬化。在村级资金紧张的情况下，村两委多次召开两委会，党员、村民大会进行商讨研究。结合村庄实际，村两委采取了由村里自筹小部分、施工方垫大部分的方式，克服了时间紧张和资金短缺等困难，对村庄内两条主干道路面实施硬化工程。工程总投资90多万元，全长7.5公里，路面宽8米，并形成了街道、村两委、党员及村民代表三层监督机制。打造崭新家园变亮化。为解决村内“脏、乱、差”的'问题，全村动员对村内主要干道路边的杂草、垃圾、碎石及“三大堆”等进行了集中清理，出动人工300人次。目前清理工作已经完成，既美化了环境，又极大改善了村民的生产、生活条件。

四、全面推进规范化管理。

搞好阳光工程，对村务、政务实行全部公开。对全村的村务和财务完全按照制定的规章制度每月在公开栏中进行公开，实行规范化、制度化，做到每项款项都是透明的，花的每一分钱都要让百姓知道，明白。加强财务、村务管理，做到民主监督、民主管理，坚持村民代表议事制度，充分发挥村民代表作用，发挥党员的职能，村上无论大事小事，都要召开党员村民代表会议，争取他们的意见、建议。此外，成立了村务公开

监督小组，每年年底组织党员群众代表对村务公开工作进行评议，及时改进工作中的不足，保证了公开质量。

五、倡树新风，丰富群众生活。

该村以建设生态文化为出发点，全面推进农村精神文明建设。先后投资6万多元，规划建设了群众文化大院，群众娱乐活动室和远程教育活动室，配备了电视机、放像机、阅报栏、象棋等设施，通过电化教育广播宣传和以案讲法等形式，加强对干部、党员和群众的农业科技教育，思想道德教育和法制教育。组织群众成立了民间文艺队，配备了乐器和服装，编排了群众喜闻乐见的节目，在全村开展丰富多彩的文化活动。积极开展各项文艺活动。为加强村民道德建设，开展了评选“十星级文明户”、“五好家庭”、“好媳妇、好婆婆、好妯娌”等活动，印制了道德建设标语，制作了道德建设墙报、宣传漫画等。目前，全村已形成勤奋敬业、崇尚科学、遵纪守法、家庭和睦、邻里互助的良好风尚。通过开展这些活动，全村党员群众的文化水平和道德观念得到了不断提高，闲人少了，致力于科技致富的人多了，不正之风，邪门歪道少了，主持正义的人多了，村里呈现出团结、和睦、稳定的大好局面。