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一年来,在院领导和护理部主任的领导、帮助和指点下,本着“一切以病人为中心,一切为病人服务的宗旨,本科室全体护理人员根据各项标准和要求较好的完成了各项护理工作,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
1、严格执行规章制度是提高护理质量,确保医疗安全的根本保证。根据护理部对各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度及要求,如责任组长、责任护士、各尽其职,杜绝了工作中推、拖现象。
2、坚持查对制度:要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;护理操作时严格执行三查七对;坚持填写输液卡,一年来未发生重大的护理差错。
3、认真执行输血制度。本年度以来,共执行输血15例,按规范要求认真执行查对及各项登记记录,无输血差错及不良反应发生。
4、认真落实产科护理常规,坚持填写了各种信息数据,坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
5、自8月份以来,在护理部的组织下,每日坚持夜查房,在夜查房领导的督促与指导下,病房质量得到改善。
二、加强护理管理,提高护理质量。
1、在护理部主任的组织与领导下,本科室成立了护理质量管理小组,按护理管理要求,护理质控小组成员认真执行各项护理质量考核要求,对护理中存在的问题进行进归纳总结及反馈,在科室护理质量会议中提出宝贵意见,使科室护理质量管理工作得到提高。
2、坚持每月一次基本技能操作培训、考试,1-11月技能操作考试平均分91.9分,合格率为100%。每季度一次护理基本理论知识考试,1-3季度考核平均分91分,合格率100%。
3、一年一来,在护理部的监督、指导及科室护理人员的共同努力下,病房质量管理合格率达100%;病房消毒隔离合格率达100%;基础护理合格率达100%;危重一级病人管理合格率达100%;急救物品、药品管理合格率达100%;产房护理质量管理合格率达100%;护理文书书写合格率达100%。
4、1-11月总分娩活产数2291人次,平产1760人,剖宫产538人次,新生儿接种率100%,其中为孕产妇提供导乐服务509人次,剖宫产率23.48%,新生儿死亡1例,无孕产妇死亡。
5、新生儿疾病筛查宣教率100%,新生儿疾病筛查率达95.38% 。
6、共派护理人员外出学习人/次,外出培训学习率达 %。
7、坚持护理查房及护理病案讨论制度,提高了护理人员对产科常见疾病理论知识的掌握。
三、加强爱婴医院管理。
全面加强了医护人员有关爱婴医院相关知识的培训,有效行使爱婴医院管理,建立了配奶区,实现了有医学指针新生儿奶粉统一由医院提供,新生儿“三早”率达99%,纯
母乳喂养率达%以上。
四、加强医院感染管理
严格执行了消毒隔离制度,每天坚持对病房及重要环节进行消毒;坚持院感监测,每月对重点环境、物表、空气进行检测和培养,及时发现安全隐患;坚持手卫生督查,有效提高了医护人员手卫生依从性,有效降低医院感染发生率,本年度无重大医院感的发生。
五、存在问题
1、科室护理人员梯队建设有缺陷。
2、部分护理质量控制小组成员未履行职责。
3、护理人员专科技能不够强。
4、个别护士素质不高,无菌观念不强。
5、部分护理人员对护理文书书写欠规范。
6、晨间护理有时还留于形式。
一年来,我科室的护理工作得到院领导高度重视、支持和帮助,结合护理部的全新的护理理念,我科的护理质量管理工作上了一个新的台阶。存在不足之处,来年全科护理人员共同努力,继续改进不足。
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